■お客様情報
お名前
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フリガナ
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性 別
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女性
男性
メールアドレス
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（確認）
電話番号
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■お申込み内容
お申込みタイプ
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体験レッスン ： 生花 （受講料 \0 花代・消費税 \3,150）
体験レッスン ： プリザーブド （受講料 \0 花代・消費税 \5,250）
スクール見学 （無料）
体験/見学の希望日
(必須)
2009
2010
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
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30
31
日
体験/見学の希望時刻
(必須)
１０：００〜
１４：００〜
１８：００〜
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■控 え
※申し込まれた内容を控えとして、メールアドレスの欄に記入されたアドレスに送信します。
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